山西持续推进优质医疗资源下沉 助“县强、乡活、村稳”
2019年山西省卫生健康工作会议现场。 范丽芳 摄
山西医改工作迈入全国第一方阵后,持续推进优质医疗资源下沉。15日,记者从2019年山西省卫生健康工作会议获悉,为继续缓解看病难、看病贵问题,该省多措并举打造“县强、乡活、村稳”的基层医疗机构。
提升基层医疗服务能力是继续深化医改的关键环节。近年,山西省通过组建县级医疗集团,帮助基层医疗机构快速“成长”,成效显著。2018年的一项公开数据显示,山西县域就诊率达到89.2%,县级医院下转患者同比增长57.4%;医疗集团共下派医疗专家1.3万人次,服务群众16.5万人次,培训基层医务人员2.8万人次。
根据新要求,“县要强”,必须重点提升肿瘤、心脑血管、感染性疾病等诊疗能力,力争农村居民90%的疾病在县域内解决,到2020年,再有20家左右县医院达到“三级医院”水平;县医疗集团要将疾病预防控制、中医院、妇幼保健等医疗卫生机构等纳入一体化改革。
“乡要活”是要探索建立“公益一类保障与公益二类激励相结合”的运行新机制,通过搞活分配机制、拓展服务范围、发展特色专科、专家县乡流动等措施,提升基层能力,加强对基层人事分配机制上的分类指导。同时鼓励有条件的社区服务中心加挂社区医院牌子;“村要稳”则是在保证提供公共卫生服务的前提下,多渠道提高村医收入待遇,妥善解决村医养老问题。
作为上述措施的政策支撑,山西省卫健委也将出台补贴补助政策,引导大医院医师轮流到基层服务;主动为基层招才引智创造条件、搭建平台;将县级医疗服务能力提升作为城市医联体考核的重要指标。
在推进“县强、乡活、村稳”的同时,山西省对城市医联体建设进行规划,明确各级医疗机构的功能定位,防止三级医院“跑马圈地”。
“三级医院要强化疑难、危急重症救治能力,县级医院要发挥县域‘龙头’作用,基层医疗卫生机构要发挥常见病、多发病‘守门人’作用,分工协作。”山西省卫生健康委党组书记、主任李凤岐强调,确保“大医院转得出,社区接得住,家庭进得去”。(范丽芳)
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