北京：打造多元格局探索为老服务“朝阳模式”
▲朝阳区社区老年大学开学仪式
▲工作人员向老人解说“一键呼叫”的使用方法
▲老年人在养老（助残）餐桌就餐
朝阳区老年用品展示中心
患者经过大医院治疗后，转入南磨房社区卫生服务中心进行康复
第一家区级养老服务指导中心、第一家社区养老服务驿站、第一家老年用品展示中心、第一家医养结合试点机构、第一家共有产权试点养老社区、第一家PPP模式养老机构……在为老服务领域，朝阳勇于尝试，不断突破。从老年人基本生活需求出发，朝阳区加大服务创新，完善服务供给，满足不同层次老年人的多样化需求，逐步推出健康养老、文化养老、智慧养老等新型模式，促进养老产业多元化健康发展，为全区86.6万常住老年人打造一个幸福晚年。
■医养结合守护健康晚年
作为“医养结合”试点区，朝阳区一直在加快推进医养结合深度发展，在实践中把医和养串起来。截至目前，朝阳区92%的养老机构通过设立医院、建设医务室、与附近医疗机构签订协议等不同形式为老年人提供医养结合服务。“养老驿站+护理站”、“医疗机构筹建养老驿站”等医养结合新模式在朝阳区落地开花。
按摩仪、理疗仪、除颤仪、雾化器，在朝阳区潘家园街道华威西里社区养老服务驿站内，专业护理设施一应俱全，约30平方米的护理站内设有处置室和治疗室，辐射周边社区老人，为老人提供养老、护理双重服务。
华威西里社区养老驿站护理站是朝阳区首家养老机构内设的护理站。这种“养老驿站+护理站”的模式，既能为老人提供养老照护，又能提供护理服务，是朝阳区建立医养融合服务的新模式和新举措。据介绍，护理站内可以提供基础护理服务、针对术后病人的护理服务、针对慢性病的护理服务、针对肿瘤病人的护理服务。此外，针对养老机构内的健康活力老年群体，可以提供营养指导、中医养生调理、运动健康指导、联系紧急救护、就诊绿色通道等健康维护和疾病管控方面的服务。
朝阳区民政局相关负责人表示：“截至2018年年底，已经有6家社区养老驿站开设护理站，为周边社区老人提供基础医疗、专科护理门诊、居家护理、转介家庭医生或专科医生等服务，未来还将在符合条件的社区养老驿站中复制推广该模式。”
同为养老服务驿站，松榆里社区则采用了“医疗机构筹建”的方法。松榆里社区养老服务驿站由潘家园第二社区卫生服务中心筹建并运营，集文化娱乐、养生保健、中医康复、医养结合、日间照料、助餐助浴六大功能于一体。借助卫生服务中心特色的远程实时医疗服务平台“叮咚健康”，老年人还能在家中享受“一对一”专属家庭医生的健康管理、远程查房、用药指导等服务。
朝阳区民政局负责人介绍，未来朝阳将进一步推广“养老驿站+护理站”、“医疗机构筹建养老驿站”、养老机构设立医院医务室等形式的医养结合模式，使老人既能享受专业的为老照护服务，又能享受到高质量的医疗卫生健康服务。
“互联网+”筑就智慧晚年
“互联网+养老”是朝阳区为老服务的特色之一。依托区域优势，朝阳区加快了养老服务大数据的建设步伐。全区医疗服务与三级养老服务体系的充分融合，机构、部门之间基础数据的充分对接，以此实现老年人医疗需求、养老需求与相关服务供给方的无缝对接，让医疗服务和养老服务网络更加合理和完善，进一步提升为居家老年人提供上门服务的能力和效率。
2018年6月，朝阳区还上线了首个居家养老助医服务信息平台。依托养老机构、养老驿站、社区卫生服务中心等服务主体，为社区居民提供家庭医生签约、健康评估、医护上门、生活照护、养老技能照护培训等多项服务。
家住朝阳区双井街道的李阿姨今年63岁，家里有位87岁的老人卧床多年，又患有糖尿病、高血压和心脏病等病症，需要经常到医院进行慢病管理和复查，对于李阿姨来说，每次带老人去医院挂号看病，都是一项“大工程”。“我们先得把老人从床上抱到轮椅上，再推着轮椅把老人送到医院，光是抱老人上下床就能忙我一身汗，就更别提上下楼和坐车的过程了，老人看一次病真的太困难了。”李阿姨说。
2018年11月，李阿姨参加社区活动时得知在朝阳区居家养老助医服务信息平台上，动动手指就可以预约医护上门服务，而上门的医护人员，均来自社区卫生服务中心，她当即为家中老人预约了上门输液服务。很快的，平台工作人员致电了解和核实老人身体和病情后，医护人员带着检查设备来到李阿姨家里进行上门服务，医生给老人做了详细的体格检查和评估之后，根据老人的情况开出了医嘱，在签署了巡诊代开药协议后，工作人员还为老人送药上门。“真的太方便了，不需要折腾出门了。”李阿姨省下了更多的时间和精力去打理家中其他的事，老人也不必跟着来回折腾遭罪。
截至目前，居家养老助医服务信息平台已陆续为辖区600余名老人提供了各种服务。“‘朝阳区居家养老助医服务信息平台’是‘互联网+养老’的一次探索尝试。目前，该平台以双井第二社区卫生服务中心为核心，辐射了附近双井、劲松等街道的所有社区。下一步，还将整合更多的居家养老服务资源，进一步扩大该平台的辐射面积，让更多的老年人享受到这项服务。”朝阳区民政局相关负责人介绍，“在服务的过程中，也会进一步完善评价体系，提供更便捷、更专业的服务。”
■ 文化生活塑造幸福晚年
走在朝阳的大街小巷，总会看到精气神十分饱满的老年人。摄影采风、寄情笔墨、舞蹈走秀等丰富的文化活动，充实了他们的晚年生活。朝阳区民政局相关负责人表示，为老服务并不仅仅是满足基本的生活需求，还要满足他们的精神文化需求，让老人从“养老”变“享老”，提高晚年生活幸福指数。
自2004年起，朝阳区就启动了老年大学计划。发展至今日，朝阳老年大学已经设有书法、绘画、摄影、声乐、古琴、模特等13门专业，在潘家园、酒仙桥、麦子店、来广营、安贞等10余街乡开设了分校，共175个教学班、学员5700余名。朝阳老年大学还依托社区233个老年远程教育基地，举办“幸福养老大课堂”，开设幸福导航、养生宝典、疾病防治等九大系列的精品课程，为近10万人提供学习教育，举办千场讲座下基层活动，参与老年人达7.5万人次。2018年，朝阳老年大学被评为 “北京市民终身学习示范基地”。
老年大学在教学实践上突出教育的“学为结合”，不仅让老年人有所学，同时也搭建平台让老年人能够发挥所长。朝阳区民政局与社会机构结成教学对子，借助社会机构的资源，组织老年人举办阅读会、玩转手机公开课、开设疾病防治、保健饮食养生讲座等，为老年人教授生活知识和技巧。“每年元旦和春节期间，我们都会组织老年大学书法绘画课的师生，深入街乡，为低保、空巢、残疾人家庭和军烈属等优抚对象送对联、送福字，不仅给了老年人展示的机会，也为有需要的群众送去了温暖。”朝阳区民政局相关负责人表示，“将会把老年大学打造成一个精品品牌，未来还将在更多的街乡开设分校，让更多的老年人能够从中受益。”
让老人有所学，也要让老人有所乐。每年重阳节，朝阳区都会举办庆重阳敬老系列活动。在“孝暖朝阳，爱在重阳”庆重阳敬老系列活动上，朝阳区不仅推出了“为老服务大礼包”，还在常营恒春养老院、东风福寿苑养老照料中心、金盏圣泽峰老年公寓成立了 “社区服务助老示范基地”。 通过基地运行模式，为老年人提供精神文化、卫生保健、休闲娱乐等内容的社区养老服务，使老年人的生活更加舒心、顺心。同时借助基地辐射、示范效应，逐步形成“社区服务搭台、业务部门主导、社区多元资源参与，全区参与养老”综合服务体系。未来，朝阳区还将在洒仙桥、管庄等街道地区陆续建立社区服务敬老基地，结合老人医、食、住、行、学、乐等生活需求，开展形式多样的助老活动。
此外，以社区为活动基地，朝阳区组建了合唱、舞蹈、器乐、京剧等14支老年特色文艺团队，汇集一批剪纸、脸谱、面塑、风筝等手工非遗传承能人，提炼打造了“朝阳百老汇”文化品牌，定期组织团队、深入街乡、社区和养老机构进行慰问演出、非遗课堂等活动。三里屯隔壁剧社、劲松街道摄影协会、安贞街道心之声合唱团、文联的筑梦艺术团被北京市评为优秀团队，在这些品牌队伍中，老年人成为不可或缺中坚力量。同时开展“朝阳E恋”、“银龄结缘”等系列品牌活动，为老年人寻找晚年精神伴侣，吸引2万余老年人参加。
■ 品牌企业共建放心晚年
专业的事情要让专业人来做。只有专业的养老服务企业，才能让养老服务有品质、有温度。朝阳区从加大政策支持、完善工作机制、创新服务模式等多方面优化区域养老服务业发展环境，出台《养老机构辐射社区居家服务项目工作方案》、《养老机构服务质量建设专项行动工作方案》等文件，2017年以来共组织开展为老服务项目504个，推进养老服务主体提升自身服务质量，为老年人提供服务，孵化培育诚信度高、服务品质好的养老企业，推动养老服务社会化示范区建设。一批品牌化、连锁化企业扎根朝阳这片沃土，不断发展壮大。
龙振养老就是土生生长的朝阳养老服务商代表之一。8年养老行业耕耘，龙振从一个仅有100多张床位的单一养老机构，发展成拥有9家养老机构、14个社区养老驿站、床位总数达到1000张、为19万老年人提供居家服务的连锁养老服务集团。“我们企业之所以能够发展壮大，很大程度得益于朝阳区发展环境的优化，离不开政府对养老服务企业的支持。”龙振养老相关负责人张玉说。
“全市知名的养老服务企业基本都在朝阳有项目，应该说朝阳区聚集了全市养老服务企业的精英。”朝阳区民政局相关负责人介绍，近年来，朝阳区不断培育扶持养老服务机构品牌化、专业化、连锁化运营，先后制定居家养老服务相关标准规范10余项，通过标准引领、规范管理、专业服务，孵化培育了一支服务水平高、质量有保障、市场信誉好的服务商队伍，实现了全区养老供给和质量的双提升。同时，引导和促进社会资本参与养老服务事业，支持养老服务企业在服务模式上展开探索，如乐成养老在运行传统养老机构的基础上，又开展了共有产权养老社区试点，为老年人提供多种类的服务选择。
截至目前，朝阳具有一定品牌影响力的养老服务组织达55家，照料中心、驿站的连锁化率分别达53%和75%。“朝阳区养老服务社会化为企业带来了发展机遇，养老领域的‘放管服’改革让养老服务企业步入春天。”同为朝阳品牌养老企业代表的长者友善、首开寸草等对未来在朝阳的发展充满信心。（魏昕悦）
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