欧阳村农民能用手机看病了

　　刘东血压高的病症，还是郝琳娟帮他检查出来的。此前，他身体不适就去找母亲拿些药，没药就不吃了。市第一医院派医生来村出诊，调整了他的用药，血压才降了下来。郝琳娟常叮嘱他要定期量血压。

　　在欧阳村，村医可利用移动检查设备为就诊村民或慢性病患者进行心电、血压、血糖等检查，并上传数据。村医通过手机呼叫在线医生，发起在线门诊（会诊）申请，医患双方也可以进行语音、视频对话。村医在村内执行上级医嘱，打印纸质处方归档。定期给村民随访复查，上传复查结果，如此循环形成连续服务。

　　慢性病普遍

　　硬件设施建好后，工作队以信息技术远程服务为载体，在欧阳村启动了贫困村慢病远程医疗服务试点工作。

　　下一步，工作队还准备邀请专家到村里授课，进行健康教育，改变村民重治疗、轻预防的观念，倡导正确生活方式。在建立欧阳村慢病远程医疗服务平台试点工作中，郝琳娟也发现，仅靠互联网医院自身无法解决全部问题，比如村医短缺、公共卫生服务管理考核等，需要在以后的工作实践中继续摸索。

郝琳娟介绍“慢病远程医疗服务平台”工作流程。 姜雪娟 摄

　　7月20日，早上下起了雨。离开赤城县城后，汽车沿河沟行驶奔赴赤城镇欧阳村，两边山峰耸峙，雾霭沉浮。

　　出于费用等多种因素，一些原本接受治疗的村民，往往不能按时吃药，多数中断治疗。由于村医人手缺乏，就近及时为村民提供有效的健康检查和用药指导力量不足。有的村医要负责几个村子，慢性病随访需额外增加交通成本、人力成本，村民治疗不够积极，致使公共卫生服务不到位，早期干预、预防严重不足，高血压、高血糖控制率接近于零。

　　“今天量了血压没有？”看到贫困户刘东时，她随即上前询问。

　　在欧阳村，自从建起互联网医院健康扶贫医疗站，村民在家门口就可以享受到远程三甲医院的医疗服务。

　　张家口新闻网记者 魏民 通讯员 姜雪娟

　　雨停了，天空放晴。村民走出家门，三三两两闲坐在街口的青石上。

　　远程服务惠农家

　　38岁的刘东至今尚未成家，和母亲相依为命，他是村里的五保户。据他讲，小时候打针伤到神经，造成左胳膊不能动弹。他家有5亩地，种植马铃薯、谷子和玉米。

　　她分析，造成这种现象的原因在于村民健康知识匮乏，没有疾病预防的概念和意识。平时很少主动体检，只要身体扛得住，能动得了很少主动就医。基层医技人员匮乏，村卫生室设备、技术显著不足，到卫生院或县级医院交通不便。基层卫生院或其它医疗机构进村义诊时，给点药就吃点，吃完算完，不会主动复查，治疗也没有持续性。村民不愿花钱治疗眼下尚不要命的慢性病。

　　张有凤的老伴去世多年，儿女们在县城、龙关镇居住，平素她独自在村里生活。此前，儿女们也曾带她到赤城县中医院检查过，但治疗亦是“走走停停”。

　　作为“慢病远程医疗服务平台”试点，欧阳村健康扶贫医疗站还有一些需要改进的地方。比如村医使用的移动检查设备，只能接电源插座，有的村民家中只有电灯，没有电源插座，工作队要求厂家在设备上增加电池。

　　目前，工作队正与企业合作，加紧检查设备的无线应用升级改进，优化检查数据存储上传效率，增加对就诊患者姓名、身份证、联系方式等常规信息修改功能，完善医生手机端APP功能等。

　　“目前，农村普遍缺乏对心脑血管病早期干预和有效控制，村民高血压、高血糖占比过高，造成了农村中风、心梗或糖尿病合并并发症多发的情况，往往是小病拖成了大病。”郝琳娟介绍。

　　郝琳娟，市第一医院驻欧阳村工作队第一书记。她走出村卫生室，来到村民中间。

　　今年5月，工作队在欧阳村和毗邻的四道沟村开展了一次健康普查，普查项目包括血压、心电图、血糖等，163位村民参加体检，筛查出高血压患者57人、高血糖患者69人，其中在50名受测的贫困人口中，高血压和高血糖人口比例高达64%。在村内，慢性病十分普遍，这让郝琳娟非常忧虑。

　　今年5月，欧阳村卫生室改造工程动工。20天上下水通了，暖气安装了，墙壁粉刷了，门窗更换了，还配置了诊断床、病床、药柜、体重秤、手术灯、紫外线灯、血压计等医疗设备。